24 декабря Архивач восстановлен после серьёзной аварии. К сожалению, значительная часть сохранённых изображений и видео была потеряна. Подробности случившегося. Мы призываем всех неравнодушных помочь нам с восстановлением утраченного контента!
Медач, помоги! Есть тут врачи? Нужны специалисты по инсульту.
Пациент: женщина 91 год. Сегодня утром случился инсульт. Вроде левосторонний. Вовремя обнаружили. Вызвали скорую, скорая приехала быстро. А вот врачи подкачали - очень медленно, можно же заполнить документы и давление в машине померить, ситуация же критическая, счёт идёт на минуты. Да, я знаю, что у врачей зарплаты не космос, попадаются неадекватные пациенты и прочее. А кому, блядь, сейчас легко? Можно подумать мне много платят? Дали денег, повезли в 36 больницу, далеко от дома, кто знает норм больница?
Врачи ничего не говорят. Сейчас съездил, сказали "плохенькая". Собственно вопрос: какой прогноз? шансы выжить? Вроде читал, если в течении 3 часов доставили в реанимацию, то еще реанимация эффективна. Кто может по хардкору пояснить за болезнь?
Блядь, я даже не знаю что сказать, ты вообще в тот раздел зашёл? Политоту обсуждают в /po/раше. Нам тут нужна конкретная инфа, плохонькая это ни разу не показатель состояния, в реанимации хорошенькие не лежат.
>>420202 (OP) Жаль, Бро, но обнадежить не могу, инсульт в таком возрасте-это 100% смерть, быстро развивается отек головного мозга (больной без сознания, "хрипит"). Проверить "на отек" можно дав больному чайную ложку воды в рот, если больной сглатывает, но плохо, либо не сглатывает совсем, то это все... Больше и сказать-то особо нечего... Фельдшер скорой помощи.
Анамнез: женщина, возраст 91, НЕ_ГОД РОЖДЕНИЯ! Сама ходит, сама ест, адекватно мыслит. Большую часть времени - просто лежит на диване, спит, может телек посмотреть, газеты почитать. Из лекарств - дигоксин пол таблетки на завтрак.
Вчера всё нормально было. Сегодня с утра проснулась, тоже всё нормально, пошла в ванну умываться самостоятельно. Потом вернулась к себе легла в ожидании завтрака. Я пошёл завтрак готовить. Вдруг слышу стон. Прихожу проведать, вижу пиздец. Человек пытается встать с кровати, но не может. Одна рука и нога дрыгается, вторые рука и нога минимум активности. Просит помощи отвести в туалет, хочет по большому. Речь нормальная. Лицо не перекосило. Мозг завис. Мозг не понимает, что произошло, не понимает, что пиздец. Можно привести аналогию с заводным роботом: если его уронить на бок, то он будет ногами дрыгать до тех пор пока заряд не кончится. Бесполезные зацикленные попытки встать, зацикленная речь, одно и тоже говорит - просьба отвести в туалет по большому, нет осознания, что происходит. Вызвана скорая.
Были надеты подгузники, но за всё время в туалет она так и не сходила. Я подозреваю, что желание в туалет по большому было лживым - если б она реально хотела в туалет, она бы сходила, когда пошла умываться. Тем более сфинктр в таком возрасте никакой, если бы она реально хотела в туалет, давно бы понос вышел самостоятельно. Сказал об этом врачам, что это обман и потеря ориентации. Они это никак не восприняли, гоняли меня неси тряпку старую подложи, неси горшок, они пытались общаться с пациенткой, хотя очевидно, что контакта нет.
Врачи сделали кардиограмму, померяли давление, температуру, воткнули иглу, с первого раза молоденький врач (интерн?) не попал, пришлось еще раз. Всё это время от пациента зацикленные просьбы отвести в туалет по большому, не понимание, что происходит, взгляд в никуда. Хотя когда раздели сказал, что холодно. Боль от иглы тоже сильно почувствовал, я держал.
Когда уже собрались увозить пациент прекратил разговаривать. Показалось, что лицо немного перекосилось. Когда подняли на носилках - начались рвотные позывы. Всё.
Что местные врачи скажут по симптомам? Диагноз? Прогноз? Учитывая, что инсульт первый и быстро отвезли в реанимацию, до этого более-менее двигалась.
>>420286 >Нам тут нужна конкретная инфа, плохонькая это ни разу не показатель состояния, в реанимации хорошенькие не лежат.
Дык не говорят, в больницу даже не пускают, висит надпись "КАРАНТИН", охрана никого не пускает. Толпы народа столпились в очередь, ждут врача, который придёт и по-идеи от него можно узнать новости. В итоге пришёл, дал внутренний телефон и ушёл. Вся толпа давай звонить туда, а трубку не берут. В общем дозвонились, вот всё что сказали, завтра опять сказали приходить за новостями позвонить.
>>420292 Я же уже ответил Вам: инсульт, отек головного мозга. Сами же пишите, что больная не понимала, что происходит. В таком возрасте регенерация тканей почти отсутствует, кровеносные сосуды просто не смогут восстановиться. То, что это первый инсульт ни о чем не говорит, вслед за первым, возможно произошел сразу же второй, этим и объясняется, что больная потеряла сознание. Кровь, поступая в черепную коробку, начала давить на мозг, об этом свидетельствует начавшаяся рвота. Что вам еще сказать?
>>420292 От себя добавлю, что в больницу отвезли только потому, что Вы заплатили денег. Есть негласное распоряжение о том, чтобы по возможности не брать безнадежных пациентов (тарых, с травмами несовместимыми с жизнью), т.к. "только койку занимают". Поэтому и копались долго...
>>420202 (OP) >какой прогноз? Плохой. >шансы выжить? Без медицинской информации даже спекулировать на эту тему не получится. >Вроде читал, если в течении 3 часов доставили в реанимацию, то еще реанимация эффективна. Скорость доставки в медучреждение может быть очень важна (если есть возможность и показания к тромболитической терапии) и не очень важна (в некоторых случаях сделать почти ничего нельзя).
Прочитал по диагонали. Если кратко: 36 ГКБ - норм. 91 год, по ходу геморрагический инсульт - шансов 0, а если вдруг выживет, то лучше, чтоб умерла. Претензии к СМП непонятны.
>>420292 Дай угадаю, отнялись левые конечности? Анозогнзия, парез черепных нервов, конечностей, скорее всего инфаркт правой теменной доли мозга. Голова у неё болела? Рвота не оч хороший признак, похоже на кровоизлияние. Само не рассосётся, нужно делать операцию, а в 90+лет сам понимаешь
>>420557 Ну тогда молись, постись, что это ишемический инсульт, в таком случае укол скорой должен был помочь, теперь будут колоть гепарин в больничке, прогноз относительно неплохой
> Пациент: женщина 91 год. Слушай, может это и жестоко, но дай уже ей умереть. Если она будет овощем - это очень сложно, как морально так и материально и физически.
>>421016 Охуел чтоле сука? Бабка здоровая была! А как же пенсия? А где бабки на похороны? А как же понаехавшие родственники и их кукареканья ТАКОЙ ЗДОРОВЫЙ ЛОБ СИДИТ КАК СЫЧ ДЕТЕЙ НЕТ ЖЕНЫ НЕТ ДЕНЕГ НЕТ?
>>421022 >ОП, ну ты бы написал, какой диагноз. В итоге ишемический инсульт?
Не знаю. Там не пускают. Карантин. Можно только позвонить в ординаторскую по внутреннему телефону. Там мало что говорят. Ты мне напиши список вопросов, которые задать - я задам, я ж не знаю.
>>420300 >От себя добавлю, что в больницу отвезли только потому, что Вы заплатили денег. Есть негласное распоряжение о том, чтобы по возможности не брать безнадежных пациентов (тарых, с травмами несовместимыми с жизнью), т.к. "только койку занимают". Поэтому и копались долго... да это как бы и так не тайна еще и в очереди сдвигают пенсионеров на потом - пожили уже. скорая скорей помчится к мужику с инфарктом, чем к бабке 90 лет. а с учетом, что они любят вызывать просто потому что им скучно или что-то померещилось, так все прозрачно. и это правильно.
Бля ОП. Сочувствую. У меня дед умер от этой хуйни недавно. Лекарства никакие не принимал от давления, думал здоровеньким помереть. Внезапно инсульт, пока обнаружили, пока скорая приехала, потерял сознание. Так и помер старик. В сельской больнице еще оборудования никакого. Даже диагноз толком не поставили.
Диагноз при поступлении: ЦВБ, Инфаркт (смешанный подтип) головного мозга в бассейне СМА справа от хх.02.2016 Фон заб.: Гиперт. бол. 3 ст. риск 4.
Диагноз при выписке: Цереброваскулярная болезнь. Инфаркт (атеротромботический подтип) головного мозга в бассейне правой мозговой артерии от. Левосторонний гемипарез, дизартрия
Динамика состояния больного: улучшение состояния, уменьшение выраженности пирамидной недостаточности, стабализация АД. Выписан: с улучшением
Щас вон прочитал: у моей бабушки инсульт был 3 раза. Первые два были очень тяжелыми, но она восстановилась после них полностью. Щас уже затрудняюсь сказать, сколько по времени заняло восстановление... наверное около полугода. Совсем плохо было где-то месяца по два-три, когда она лежала.. все еще осложнялось апатией, унынием, она все время плакала, говорила (когда смогла говорить), что ей не встать..
Может всё не так плохо и через месяц функции восстановятся?
Жесть у тебя бабуля крепкая. Я два дня назад ездил на похороны сестры моей бабушки - инсульт. Правда, повлияло, то, что она одна живет, и пролежала в инсульте долгое время. Было ей 84. Очень жаль. На похороны ушло чуть больше 40 тысяч.
Короче, посоны, обновление! Бабка немного сошла с ума: круглые сутки и днём и ночью молится, даже когда её кормишь молится, при этом молится по странному: руку вверх-вниз водит без лево-вправо. Я вначале подумал, типа пускай руку разрабатывает, А НЕ ВРЕДНО ЛИ? Надо ли вызывать врача на дом чтобы осмотрел бабку? Или без толку?
Есть тут врачи?
Нужны специалисты по инсульту.
Пациент: женщина 91 год.
Сегодня утром случился инсульт.
Вроде левосторонний.
Вовремя обнаружили.
Вызвали скорую, скорая приехала быстро.
А вот врачи подкачали - очень медленно, можно же заполнить документы и давление в машине померить, ситуация же критическая, счёт идёт на минуты.
Да, я знаю, что у врачей зарплаты не космос, попадаются неадекватные пациенты и прочее. А кому, блядь, сейчас легко? Можно подумать мне много платят?
Дали денег, повезли в 36 больницу, далеко от дома, кто знает норм больница?
Врачи ничего не говорят. Сейчас съездил, сказали "плохенькая".
Собственно вопрос: какой прогноз? шансы выжить?
Вроде читал, если в течении 3 часов доставили в реанимацию, то еще реанимация эффективна.
Кто может по хардкору пояснить за болезнь?